- Офіційний сайт Павлограда - https://pavlogradmrada.dp.gov.ua -

Звіт про виконання бюджетних програм та використання бюджетних коштів по сфері охорона здоров’я за 2018 рік

 

Відділ охорони здоров’я Павлоградської міської ради здійснює свою діяльність на підставі положення про відділ, затвердженого рішенням міської ради від 14.02.2012 року № 466-19/VІ, рішення міської ради від 22.12.2017р. №1006-32/VІІ «Про місцевий бюджет на 2018 рік» (зі змінами) та міської програми «Здоров’я павлоградців на 2015-2019 роки», затвердженої рішенням сесії від 23.12.2014р. № 1463-49/VI (зі змінами).
Під час виконання покладених на відділ завдань спеціалісти плідно та ефективно взаємодіяли з іншими структурними підрозділами виконавчого комітету та, в межах своїх повноважень, координували роботу лікувально-профілактичних закладів міста. Протягом 2018 року спеціалістами відділу було підготовлено 1762 листа (110% виконання до попереднього року), з них: 135 відповідей за підписом мера або заступника міського голови (147% виконання до попереднього року), 432 відповідей на звернення громадян міста (108% виконання до попереднього року) та 526 листів, які потребували відповіді (142% виконання до попереднього року). За 2018 рік було підготовлено 54 нормативно-правових актів: рішень міської ради та виконкому, розпоряджень міського голови. Проведено 23 наради з співробітниками лікувальних закладів. Було укладено 9 договорів та 11 додаткових угод до договорів з територіальними громадами на надання медичних послуг лікувальними закладами м. Павлограда мешканцям з інших міст та районів Західного Донбасу на суму 3,8 млн. грн.
Медичну допомогу населенню міста Павлоград надають п’ять закладів охорони здоров’я, які фінансуються з міського бюджету: КЗ «Павлоградська міська лікарня №1» ДОР», КЗ «Павлоградська міська лікарня № 4» ДОР», КЗ «Павлоградський пологовий будинок» ПМР та КЗ «Павлоградська стоматологічна поліклініка» ПМР, КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги м. Павлограда».
Видатки на виконання бюджетних програм в галузі охорони здоров’я за 2018 рік по загальному фонду та бюджету розвитку склали 180 172,6 тис. грн., з них на заходи міської програми «Здоров”я павлоградців на 2015-2019 роки» спрямовано з міського бюджету 60 805,4 тис. грн. Виділені бюджетні кошти були направлені на утримання 4 лікувальних закладів та 9 амбулаторій загальної практики сімейної медицини, а саме: на оплату праці – 77 % від загальної суми використаних коштів, на придбання медикаментів – 5,4 %, на харчування – 0,7%, на оплату комунальних послуг – 7%, відшкодування вартості лікарських засобів для пільгової категорії громадян та пільгове зубопротезування за рахунок міського бюджету – 1%, державна програма «Доступні ліки» та відшкодування вартості інсуліну – 4%, бюджет розвитку – 0,9%, інше – 4%.
Медична допомога пацієнтам надавалась у клініко-діагностичних відділеннях та амбулаторіях в обсязі 807728 відвідувань до лікарів. В стаціонарних відділеннях лікарень на 435 ліжках пацієнтами проведено 155395 ліжко/днів, з них на реанімаційних ліжках — 4543 ліжко/дня. В денних стаціонарах на 138 ліжках проведено 82428 ліжко/днів. Завантаженість в день на одне ліжко денного стаціонару в середньому складала 3-4 пацієнта.
Фактична вартість 1 ліжко/дня на медикаменти склала: звичайні ліжка (середня) – 13,09 грн., ліжка для інвалідів ВВВ – 65,0 грн., реанімаційні ліжка – 123,1 грн., у пологовому відділенні – 45,4 грн., денний стаціонар – 0,49 грн. Вартість медикаментів на 1 лікарське відвідування склала 1,06 грн., стоматологічного відвідування – 1,23 грн.
Вартість харчування хворих за 1 ліжко/день склала: звичайні ліжка – 5,5 грн., інваліди ВВВ — 55,00 грн., харчування донорів – 65,00 грн.
Лікувальними закладами було проведено 2295839 діагностичних досліджень, з них патологоанатомічних — 42016. Фактичні витрати на одне дослідження склали 0,86 грн., на патологоанатомічне – 1,2 грн.
Кількість відвідувань до лікарів-стоматологів склала 91802, з них діти віком від 0 до 17 років — 22156, до лікарів-ортодонтів — 4502. Отримали зубні протези 1494 осіб, з них 153 особи пільгової категорії населення — за рахунок міського бюджету на суму 267,3 тис. грн. В порядку планової санації та за зверненнями сановано 24790 осіб, з них 8681 дітей віком від 0 до 17 років.
Лікарями КЗ «Павлоградський пологовий будинок» ДОР» прийнято 1387 пологів та проведено операцій у стаціонарі 2128. У звітному періоді спостерігається збільшення відсотка кесарських розтинів по відношенню до загальної чисельності пологів, так у 2017 році – це 15,5 %, а у 2018 році – 18,1 %. Даний показник не перевищує обласний, який становить 19,73%. Це відбулось у зв’язку з збільшенням патології вагітних та кількості жінок з рубцем на матці.
В КЗ «Павлоградська міська лікарня № 4» ДОР» проведено у стаціонарі 3062 операцій. За кошти міського та обласного бюджетів, в закладі отримують замісну ниркову терапію методом гемодіалізу 16 пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю з м. Павлограда та 12 пацієнтів з інших територіальних громад за рахунок міжбюджетних трансфертів переадресованих м. Павлограду.
У 2018 році в КЗ «Павлоградська міська лікарня № 1» ДОР» та КЗ «Павлоградська міська лікарня № 4» ДОР» спостерігається зменшення захворюваності порівняно з попереднім роком: 37888 осіб що вперше захворіли у 2018 році, проти 38346 осіб — у 2017 році. Це обумовлено зменшенням кількості населення м. Павлограда на 1,44% , зменшенням кількості внутрішньо переміщених осіб в порівнянні з 2017 роком на 18,6%. Нажаль, показник летальності в порівняння з попереднім роком збільшився на 6%. Дане зростання обумовлено збільшенням додобової летальності (пізнє звернення пацієнтів за медичною допомогою).
В рамках реформи первинної ланки медичної допомоги з жовтня 2018 року «Центр первинної медико-санітарної допомоги» реорганізований в комунальне некомерційне підприємство. За бюджетні кошти робочі місця лікарів оснащені сучасною комп’ютерною технікою на загальну суму 703,7 тис. грн., що дозволило втілити проект медичної інформаційної системи на первинному рівні.
Станом на 04.02.2019 заключили декларацій з лікарями первинної ланки 80,04 тис. павлоградців, або 75,4% від наявного населення міста. Павлоград увійшов у трійку лідерів серед міст Дніпропетровської області по кількості підписаних декларацій.
Відповідно до реалізації Урядової програми «Доступні ліки» було виписано 82639 рецептів на відшкодування вартості лікарських засобів хворим на цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та бронхіальну астму на загальну суму 3266,7 тис. грн.. Державна програма «Доступні ліки» є успішною політикою відшкодування. Пацієнти щомісяця отримують ліки безоплатно чи із суттєвими знижками. Програма продовжує динамічно розвиватися: лікарських засобів стає більше. З серпня 2018 року до оновленого реєстру ліків увійшов 261 препарат, 59 із цих препаратів пацієнти отримують повністю безоплатно. Раніше у програмі брали участь 239 препаратів загалом і 47 безоплатних.
З 1 квітня 2018 р. у місті запроваджене відшкодуванню вартості препаратів інсуліну хворим на цукровий та нецукровий діабет. У 2018 році 780 пацієнтів отримували в аптечних закладах міста препарати інсулін по виписаним лікарем-ендокринологом рецептам на загальну суму 4045,8 тис. грн. Завдяки електронному реєстру пацієнтів, що потребують інсулінотерапії, тепер контролюється кількість інсулінозалежних пацієнтів, а також, який саме інсулін та чому призначається лікарем окремому пацієнту. Цей реєстр дозволяє розраховувати загальну потребу в інсулінах відповідно до фактичної кількості отриманих хворими препаратів інсуліну. Завдяки державній програмі по відшкодуванню препаратів інсуліну забезпечується безперебійна поставка високоякісних препаратів інсуліну кожному пацієнту.
В рамках міської програми «Здоров’я павлоградців» лікарями амбулаторій загальної практики сімейної медицини 1277 пацієнтам пільгової категорії населення виписано рецептів на відшкодування лікарських засобів за рахунок коштів міського бюджету на загальну суму 1492,9 тис. грн. Отримали слухові апарати 7 осіб на суму 11,3 тис. грн. З метою заохочування до амбулаторного лікування хворих на туберкульоз придбано 80 продуктових наборів. Проведена масова туберкулінодіагностика серед дитячого населення. У 2018 році придбано 37140 доз туберкуліну. Також, в рамках програми було придбано 106 упаковок (по 192 досл./уп.) тест систем для обстеження населення міста на СНІД, гепатити В, С. Для дітей народжених від ВІЛ інфікованих матерів придбано 1402 упаковки молочних сумішей, а для дитини хворої на фенилкетонурію 43 банки лікувальної суміші Comida, з метою стимулювання медичних працівників первинної ланки 80 лікарів отримували муніципальну надбавку, придбано 74 проїзних квитків для медичних працівників первинної ланки на загальну суму 27,5 тис. грн., поновилося матеріальне технічне оснащення лікувальних закладів на загальну суму 1560,1 тис. грн. (придбано 57 ноутбуків, багатофункційний пристрій – 3 шт., комп’ютер, холодильник, аналізатор, каталки зі змінними ношами 2 шт., апарат з іпеданосометрії для проведення скринінгу та діагностики патології середнього вуха, пристрій неонатальний для фототерапії, каогулятор, пульсоксиметр, шприцевой дозатор, монітор пацієнта, виготовлено проектно-кошторисну документацію для проведення капітального ремонту харчблоку ПМЛ №4, встановлено автономне електричне опалення в стоматологічній поліклініці), надана субвенція ОДА СШМД – 98,9 тис. грн., на поточне утримання лікувальних закладів профінансовано з міського бюджету 54843,9 тис. грн.
Проведений аналіз ефективності бюджетних програм у сфері охорони здоров’я за бюджетними програмами «Багатопрофільна стаціонарна медична допомога населенню» (КПКВК 0712010), «Лікарсько-акушерська допомога вагітним, породіллям та новонародженим» (КПКВК 0712030), «Стоматологічна допомога населенню» (КПКВК 0712100), «Первинна медична допомога населенню» (КПКВК 0712110), «Програми і централізовані заходи у галузі охорони здоров’я» (КПКВК 0712140), «Інша економічна діяльність» (КПКВК 0717690) доводить, що програми по сфері охорона здоров’я мають високу або середню ефективність. Середній результат оцінки бюджетних програмам високий та становить 216 балів.