5 березня 2019 року у актовій залі КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги м. Павлограда» відбулась прес-конференція на тему: «6 березня – Всесвітній день боротьби з глаукомою». У заході взяла участь міський офтальмолог Колос Неля Антонівна.
Лікар розповіла присутнім журналістам, що глаукома — «синє помутніння очей», від грецького глаукос — «світло-блакитний» і ома — «пухлина» — велика група очних захворювань, що характеризуються постійним або періодичним підвищенням внутрішньоочного тиску (ВОТ) вище толерантного для даної людини рівня, з подальшим розвитком дефектів поля зору, зниженням гостроти зору, специфічною атрофією зорового нерва. Розрізняють первинну і вторинну глаукоми.
Первинна глаукома буває відкритокутова і закритокутова. Підвищення ВОТ більше 21 мм рт.ст. призводить до втрати зору і веде до сліпоти при відсутності лікування. У частини пацієнтів ВОТ не призводить до прогресування захворювання, а у деяких при нормальних цифрах ВОТ розвивається «нормотензивна глаукома» — розвиток типових симптомів глаукоми, в тому числі специфічного ураження нерва. При підвищенні ВОТ в першу чергу страждають периферичні волокна, що призводить до поступового звуження полів зору аж до «тунельного зору».
Відкритокуткова глаукома становить понад 90% усіх випадків захворювань, при цьому кут передньої камери відкрито, а відтік внутрішньоочної рідини знижується. Це веде до поступового, але постійного підвищення ВОТ.. Закритокутова глаукома — більш рідкісна форма, яка розвивається частіше в осіб з далекозорістю, ВОТ підвищується швидко і досягає високих цифр.
Фактори ризику розвитку первинної відкритокуткової глаукоми:
1. Вік.
2. Підвищення внутрішньоочного тиску.
3. Наявність родичів, хворих на глаукому.
4. Гіпертонічна хвороба.
5. Цукровий діабет.
Початок захворювання, як правило, протікає непомітно для хворого. З’являються неспецифічні симптоми: затуманення зору, дискомфорт в очах, поява ореолів, стрибки зору, часта зміна окулярів, потім з’являється звуження поля зору, як правило, з носової сторони.
Гострий приступ глаукоми виникає в разі різкого підвищення внутрішньоочного тиску. Напад починається раптово, з’являється біль в оці, може бути нудота, загальна слабкість, головний біль. Часто гострий напад глаукоми приймають за мігрень, гіпертонічний криз, отруєння. При гострому нападі око червоніє, повіки набрякають, рогівка мутніє, зіниця розширюється, приймає неправильну форму, зір різко падає. Сприяє розвитку гострого нападу розширення зіниці — робота в сутінках, в нічний час.
Вторинна глаукома розвивається внаслідок захворювання або травми ока, або внаслідок захворювання на цукровий діабет чи запальні процеси.
Фахівець інформувала, що лікування глаукоми буває медикаментозним та хірургічним. Хворі 1-2 рази на рік потребують курси нейротропної терапії для збереження функцій зорових нервів. Всі виявлені хворі потребують диспансеризації та підлягають огляду окуліста 4 рази на рік.
У Павлограді на диспансерному обліку перебуває 487 осіб з глаукомою. За 2018 рік вперше виявлено 51 хворий (в 2017 – 56). Проведено 120733 тонометрій. Поширеність глаукоми по м. Павлограду – 64,8 на 10 тис. нас., виявляємість – 6,9 на 10 тис. нас. Поширенність по області 85,2%, а виявляємість 6,9 на 10 тис. населення.
Колос Неля Антонівна запросила мешканців міста відвідати лікарів-офтальмологів та отримати консультативну допомогу, особливо це стосується тих, хто має спадкові та хронічні захворювання та кому вже виповнилося 40 років. Хворим на глаукому порадила своєчасно відвідувати фахівців лікувально-профілактичних закладів міста.
Відділ охорони здоров’я
Павлоградської міської ради