16 травня 2019 року в актовій залі КНП «Центр первинної медико-санітарної
допомоги м. Павлограда» було проведено прес-конференцію на тему: «11 травня –
Всесвітній день боротьби з артеріальною гіпертензією». В роботі заходу взяла участь
сімейний лікар амбулаторії ЗПСМ №3 КНП «Центр первинної медико-санітарної
допомоги м. Павлограда» Вакуленко Ірина Андріївна.
Ірина Андріївна розповіла, що артеріальна гіпертензія — це захворювання серцево-
судинної системи, яке проявляється систематичним підвищенням артеріального тиску. Є
основним фактором ризику серцево-судинних захворювань. Якщо хвороба не
контролюється, артеріальна гіпертензія може викликати серцеві напади, гіпертрофію
серця і врешті-решт призвести до серцевої недостатності. У кровоносних судинах можуть
утворитися аневризми, викликані високим тиском. Це підвищує ймовірність тромбозу і
розривів, що в свою чергу призводить до розвитку інфарктів і інсультів. За оцінками
ВООЗ, 17,5 млн. людей щорічно помирають від інфаркту міокарда та інсульту.
Фахівець інформувала присутніх журналістів, що обстеження та лікування
пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) у амбулаторіях міста проводиться відповідно
до локального протоколу по АГ, затвердженого наказом по Центру первинної медико-
санітарної допомоги від 12.03.2013г. Індикатором якості по веденню хворих з АГ є
кількість ускладнень. За перший квартал 2019 р. було перше виявлено 309 чол. з АГ (52,0
на 10 тис. дорослого населення при обласному 71,1). Оглянуто за 3 міс. 2019. 12723 чол.
(2140,3 на 10 тис. дорослого населення при обласному 1439,0), з них диспансерна група
9257 чол. — 73.0%. За аналогічний період 2018 року було оглянуто 15877 чол. (1805,0), з
них диспансерна група 13309 чол. — 83,8%.
За 3 місяці 2019 року було зареєстровано 45 випадків інфаркту міокарда (показник
5,2 на 10 тис. дорослого населення при обласному 3,7); в працездатному віці показник 0,1.
За аналогічний період 2018 року було зареєстровано 41 випадок інфаркту міокарда
(показник 4,7). Показник захворюваності на інфаркт міокарда вище показника минулого
року на 10,6% і перевищує обласний показник на 40%. Кількість померлих від інфаркту
міокарда знизилася на 25%.
За 3 місяці 2019 року зареєстровано 83 випадки гострих порушень мозкового
кровообігу (9,6 на 10 тис. дорослого населення при обласному 5,9), в т. ч на фоні
гіпертонічної хвороби — 80 випадків, в працездатному віці показник 0,3. У минулому році —
94 випадки гострих порушень мозкового кровообігу (показник 10,7), в т.ч. на фоні
гіпертонічної хвороби 79 випадків.. Показник захворюваності на гострі порушення
мозкового кровообігу знизився в порівнянні з минулим роком на 10%, але в 1,5 рази
перевищує обласний показник. Рівень смертності від інсульту виріс на 9%.
Лікар наголосила, що будь-яке захворювання має певні фактори ризику. Є й ті, які
людина змінити не в силах. У випадку з гіпертонічною хворобою до незмінним причин,
що підвищують ризик виникнення підвищеного артеріального тиску належать генетична
схильність, приналежність до чоловічої статі та літній вік. Незважаючи на те, що не
виявлено ген, відповідальний за розвиток гіпертонічної хвороби, генетичний чинник грає
важливу роль в ймовірності підвищення кров’яного тиску. Якщо порівнювати ризик
розвитку захворювання у жінок і чоловіків, то останні у віці до 55 років більше схильні до
підвищення артеріального тиску. У літньому віці ризик розвитку гіпертензії у чоловіків і
жінок вирівнюється, а іноді відсоток жінок, які страждають від високого тиску, стає
набагато вище, ніж відсоток хворих чоловіків.
Сімейний лікар розповіла про засоби профілактики артеріальної гіпертензії. Це
ведення здорового способу життя, раціональне харчування, регулярна рухова активність,
нормалізація маси тіла, відмова від паління та алкоголю. Тому що ожиріння, недостатня
фізична активність, паління тютюну, надмірне вживання алкоголю та солі – абсолютно
доведені фактори ризику виникнення серцево-судинних захворювань. Найпідступнішими
факторами ризику виникнення серцево-судинних захворювань є тютюнопаління та
зловживання алкоголем.
Вакуленко І.А. акцентувала увагу на тому, що з квітня 2017 року в нашому місті діє
соціальна програма «Доступні ліки», яка полягає у відшкодуванні вартості лікарських
засобів особам, які перебувають на амбулаторному лікуванні із захворюваннями серцево-
судинної системи, бронхіальною астмою та цукровим діабетом ІІ типу. Подібні дії
допомагають залучити хворих до активного лікування цих захворювань. Артеріальну
гіпертонію потрібно лікувати постійно — слідкувати за своїм тиском, регулярно приймати
ліки та вести здоровий спосіб життя.
Фахівець нагадала про що повинен знати пацієнт з підвищеним артеріальним
тиском:
— при вперше в житті виявленому підвищеному артеріальному тиску необхідно
звернутися до сімейного лікаря і пройти відповідне обстеження;
— якщо діагноз підтвердиться, ні в якому разі не займатися самолікуванням;
— єдиного і універсального засобу лікування і профілактики артеріальної гіпертензії
не існує;
— лікування триває довго і направлено на зниження артеріального тиску до
нормальних значень, при яких пацієнт відчуває себе добре;
— при погіршенні самопочуття (появі або посиленні головного болю, задишки, болю
в серці, запаморочення тощо), зниження ефективності призначеного лікування потрібно
проконсультуватися з лікарем;
— важливе значення в успішності лікування артеріальної гіпертензії має режим
праці і відпочинку (достатній сон, уникнення стресових ситуацій тощо);
— не рекомендується приймати алкоголь, міцний чай, каву;
— потрібно дотримуватися правильного режиму харчування (в добовому раціоні
кількість кухонної солі не повинно перевищувати 3-5 г).
Ірина Андріївна звернулася до мешканців міста з проханням щороку регулярно
проходити профілактичні огляди та слідкувати за своїм артеріальним тиском.
Оптимальний тиск для будь-якого віку – 120 на 80. Вище 140 на 90 – вважається
артеріальною гіпертензією першого ступеню. 160 на 100 – це другий ступінь гіпертензії. І
вище 180 на 110 – третій ступінь. При підвищених цифрах артеріального тиску необхідно
звертатись до лікарів і ні в якому разі не займатись самолікуванням.
Відділ охорони здоров’я
Павлоградської міської ради