Разграничение функций экстренной и неотложной медицинской помощи
21 ноября 2012 года Кабинетом Министров Украины было принято Постановление № 1119 «Про норматив прибуття бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги на місце події», которым определены критерии разделения вызовов на экстренные и не экстренные. С февраля 2013 года неотложная помощь оказывается КУ «Центр первичной медико-санитарной помощи г.Павлограда». В Центре работает дневной стационар на 12 коек, который обслуживает больных в три смены. При необходимости организовываются стационары на дому для тяжелых хронических больных с ежедневным посещением врачом и медсестрой, а также выполнением всех необходимых манипуляций. В 2013 году в Центре первичной медико-санитарной помощи на приобретение медикаментов предусмотрены средства в размере 1 606 375,0 грн., из них для оказания неотложной помощи – 35 000,0 грн.; на горюче-смазочные материалы 108 759,0 грн., из них для оказания неотложной помощи — 39 500,0 грн. Ежедневно проводится анализ структуры вызовов скорой медицинской помощи с целью уменьшения количества вызовов к хроническим больным, проводится активный патронаж диспансерной группы больных с целью коррекции лечения, проведения разъяснительной работы с больными и их родственниками о предотвращении ухудшения состояния здоровья, а также порядка обслуживания вызовов неотложной и скорой помощью. Патронажи проводят как врачи, так и средний медперсонал. Так с 19.02.13г. по 04.04.13г. было 3671 вызов бригад СМП, в т.ч. к хроническим больным – 561. Передано активов в центр – 487, неотложных вызовов, переданных бригадами скорой помощи – 237. На «Д»-учете в центре состоит 28 118 чел, за 3 месяца 2013 года осмотрено 11 215 чел., в т.ч. дома – 1815. По результатам осмотра назначено амбулаторное лечение 10 056 чел., в дневном стационаре – 226 чел., направлено на консультацию к узким специалистам – 316 чел., направлено на стационарное лечение – 59 чел.
Решения кадровой проблемы
КЗ «Центр первичной медико-санитарной помощи г.Павлограда» на 75% укомплектован врачами первичного звена, из них 19 врачей старше 60 лет.
В центре налажена работа по оказанию неотложной помощи жителям города. Неотложную помощь оказывают врачи общей практики семейной медицины, участковые врачи терапевты, педиатры и фельдшеры. Два легковых автомобиля закреплены для обслуживания вызовов по неотложной помощи. Каждому врачу выдано сумку-укладку, которая укомплектована всем необходимыми медицинскими материалами и оборудованием. В 2013 году предусмотрено 35,0 тыс.грн. на приобретение медикаментов для неотложной помощи. На сегодняшний день обслужены 237 вызовов.
Действенность программ «местные стимулы»
Согласно городской программе «Местные стимулы для медицинских работников на 2012-2015рр» в 2013 году предусмотрены средства на приобретение проездных билетов врачам в количестве 10 шт. на один месяц. Ежемесячно выплачивается муниципальная надбавка врачам. На сегодняшний день выплачено 44,4 тыс.грн. муниципальной надбавки и на 5,4 тыс.грн. приобретено проездных билетов. К концу 2013 года планируется обеспечить жильем одного врача общей практики семейной медицины.