Солнечний свет необходим для всего живого.В сложном спектре солнечного света большое значение имеют ультрафиолетовые лучи.УФ лучи проникают через кожу до 2 мм,тем не менее,они оказывают большое влияние нга организм.Воздействуя на имеющиеся в коже нервные окончания они обуславливают развитие целого ряда ответных реакций,как в самой коже так и в других системах,вызывая функциональные и структурные сдвиги.Чрезмерное пребывание на солнце может губительно отразиться на здоровье и стать причиной возникновения дерматозов,ожога кожи,злокачественных новообразований кожи.Особенно опасна передозировка солнечного облучения для детей и лиц пожилого возраста.
Фотодерматозы (солнечные дерматиты) обусловлены интенсивным облучением и возникают у всех без исключения людей.Это так называемые фото травматические реакции или солнечные дерматозы.Солнечные дерматозы бывают острые и хронические. Острый сонечный дерматит возникает чаще у людей с нежной слабопигментированной кожей в результате длительного воздействия на нее Уфлучей и проявляется приблизительно через 2-3 часа в виде покраснения т.е возникает воспаление которое проходит приблизительно через сутки.Более сильное выраженное воспаление появляется через 10-14 часов и держится 4-5 суток.Это ожег 1 стадии-появляются жалобы:жар,зуд,боль в области покраснения.Ухудшается общее состояние –отмечается общая слабость,головная боль,бессонница,потеря аппетита.Чем выраженней и обширней эритема (покраснение.воспаление)тем больше повышается температура тела.
При ожоге 2 стадии на воспаленной коже образуются волдыри,пузыри,а при ожоге 3 стадии наблюдается даже омертвение участков кожи.Общее состояние больного при этом может быть чрезвычайно тяжелым.
Неблагоприятно влияют Уф-лучи на развитие новообразований кожи.Заболевания кожи составляют около 25% всех злокачественных опухолей и занимают третье место в области онкологических заболеваний.Сложная структура кожи включает в себя клетки различных тканей,каждая из которых может поддаваться злокачественной трансформации.Этим объясняется большое количество разных типов опухолей,которые могут образовываться в коже.Но большинство из них представлено тремя видами злокачественных новообразований:базально –клеточный рак(базалиома),плоскоклеточный рак кожи(сквалюзно-клеточная карцинома) и меланома. Базалиома – наиболее распространенная злокачественная опухоль эпителия кожи,она характеризуется медленным ростом,а также отсутствием тенденции к метастазированию.Встречается в основном у лиц пожилого и старческого возраста.Наиболее частая локализация –это лицо,волосистая часть головы.
Плоскоклеточный рак кожи – злокачественная метастатическая опухоль,которая встречается в 10 раз реже,чем базалиома,у мужчин в 2 раза чаще,чем у женщин и образовывается в любой части кожного покрова и слизистых оболочек.
Меланома встречается значительно реже базалиомы и сквалюзно-клеточной карциномы,но является самой злокачественной опухолью кожи и имеет тенденцию к быстрому метастазированию.Она является наиболее «коварной»: в запущеной стадии выявляется в 22.6% случаев и при профосмотрах выявляется в 30% случаев.
Диагностируют злокачественные новообразования на основании клинических данных ,результатов цитологического исследования.При подозрениии на злокачественные новообразования кожи пациент направляется к онкологу,какие-либо диагностические манипуляции (биопсия,экскориация или пункция цитологического исследования)недопустимы.Гистологические исследования проводятся только после иссечения опухоли в пределах здоровой ткани.Лечение проводят в онкологическом учереждении.
Хочу в двух словах остановится на так называемой фотодинамической реакции кожи,т.е на реакцию,которую приобрела кожа в результате приема,применения веществ повышающих чувствительность кожи к солнечным лучам(читать информацию о лекарстве)
Закаливание солнцем необходимо прервать или резко ограничить при ОРЗ ,головокружении,тошноте,повышении температуры тела,расстройстве сна,появлении раздражительности.
С целью профилактики выше перечисленных заболеваний,в жаркие дни рекомендуется избегать пребывание на солнце в период с 10.00 до 14.00,носить закрытую одежду,пользоваться солнцезащитными средствами. Необходимо защищать кожу от хронических травм,особенно в области родинок и папиллом, избегать контакта с канцерогенными химическими веществами таких как мышьяк и ароматические углеводороды. Важно своевременно лечить хронические заболевания кожных покровов.
Т.Б. Мартиенко – врач-дерматовенеролог